حملة بول فارمر على الرعاية الصحية العالمية تركت إرثا قويا

لا يوجد كثير من الأبطال الذين صنعوا في أمريكا اليوم ويحظون بشهرة عالمية تقريبا على المسرح العالمي. لكن الطبيب بول فارمر – الذي توفي بشكل غير متوقع هذا الأسبوع بسبب نوبة قلبية، عن عمر يناهز 62 عاما، في رواندا – ربما كان واحدا منهم.
لذلك من الجدير التأمل في إرثه للحظة، في حين تنتشر الأخبار الكئيبة حول العالم، حتى لو كنت لا تعلم شيئا عن اسمه أو مهمته الطبية، فقصته تمثل تحديا لنا جميعا – وبصيص أمل بشري تمس الحاجة إليه.
قضى الطبيب المقيم في بوسطن جزءا كبيرا من حياته المهنية في أماكن غالبا ما يتم تجاهلها، مثل هايتي أو رواندا. سعى إلى الأضواء فقط عندما كان الأمر يساعد على تعزيز الشغف الذي لازمه مدى الحياة: البحث عن طرق لتقديم رعاية صحية أفضل للمجتمعات الفقيرة حول العالم، بينما يحث الدول الغنية على تقديم الدعم.
كانت إنجازات فارمر مميزة، وإن كانت متواضعة: لم يبتكر مناهج جديدة لتوفير الرعاية الطبية في مواجهة الشكوك المؤسسية فحسب، بل أقنع المتبرعين والقادة الغربيين أيضا بأن يكونوا أكثر طموحا بشأن هذا الأمر. غرد الرئيس السابق بيل كلينتون هذا الأسبوع: "لقد غير فارمر طريقة تقديم الرعاية الصحية".
هذا وحده يجعل حياة فارمر أمرا يستحق الاحتفاء به. لكن إرثه يؤكد ثلاث نقاط أوسع نطاقا ينبغي أن تكون إلزامية لطلاب ماجستير إدارة الأعمال اليوم، أو بالفعل أي شخص آخر يطمح لمنصب في مجال الأعمال التجارية، أو التمويل، أو القطاع الحكومي في الوقت الحالي.
النقطة الأولى هي أننا نعيش في نظام عالمي شديد الترابط لدرجة أننا جميعا معرضون لخطر العدوى – وسيزداد الأمر سوءا إذا تجاهل الأغنياء الفقراء، وتجاهل الغرب جميع من سواه. وأوضح مظهر من مظاهر هذا الخطر هو الخطر الطبي.
كان هذا اختصاص فارمر. حيث كانت معركته ضد الأمراض المعدية، مثل الإيبولا والسل والإيدز، مدفوعة بإيمان أخلاقي عميق بأن عدم المساواة في الرعاية الصحية أمر بشع. لكن أثناء متابعته لهذه الحملة، أوضح أيضا للعالم الغربي أن لديه مصلحة في دعم هذه المعركة.
كما تظهر تجربة كوفيد - 19، عندما ينتشر المرض في الدول الفقيرة يمكن أن ينتشر إلى الدول الأكثر ثراء أيضا. بالفعل، إن عدم المساواة في جميع أنواعها تميل إلى إثارة الاضطرابات الاجتماعية والسياسية – وهذا نوع آخر من العدوى.
لكن بينما يوضح هذا سبب حاجة القادة والناخبين الغربيين إلى النظر بعين العطف إلى ما وراء حدودهم، فإن العكس يحدث الآن: كما أظهر استطلاع حديث أجرته شركة إيدلمان، فقد انخفض مستوى الثقة والاهتمام بالأجانب بشكل حاد في الدول الغربية في الآونة الأخيرة، في حين ازدادت الثقة بالمجتمعات المحلية. بالفعل، هناك "فجوة" واسعة في جهود الدول الغنية لمساعدة الدول الفقيرة على مواجهة الجائحة، كما أعرب جوردون براون، رئيس الوزراء البريطاني السابق، عن أسفه أخيرا.
أما الدرس الكبير الثاني من إرث فارمر فهو أنه ينبغي علينا مزج الأدوات الفكرية لحل مشكلات السياسات. كان فارمر طبيبا على درجة عالية من التدريب ولديه معرفة علمية عميقة. لكنه حصل أيضا على درجة علمية في علم الإنسان، أو دراسة الثقافة، وقام بحملة لمزج العلوم "الدقيقة" (الطب والبيانات الضخمة) مع العلوم "الإنسانية" (الوعي بالسياقات السياسية والثقافية المختلفة للصحة)، لإنشاء ما يسمى بالطب الاجتماعي.
يؤكد العامان الماضيان سبب حاجتنا إلى هذا المزيج. في النهاية، تظهر أحداث مثل الاحتجاجات ضد تلقي اللقاح في كندا أنه لا يمكننا الاعتماد فقط على العلوم الدقيقة (الطب، بمعنى آخر) للتغلب على الجائحة، نحن بحاجة إلى فهم الأنماط والحوافز الثقافية أيضا. تنطبق النقطة نفسها على مجالات السياسة الأخرى، بما في ذلك علم المناخ على وجه الخصوص.
لكن تم تجاهل رسالة فارمر خلال المراحل الأولى من تفشي فيروس إيبولا في 2014، ما أدى إلى نتائج مأساوية. كما تم تجاهلها من قبل بعض الحكومات الغربية خلال الأشهر الأولى من كوفيد - 19، كما أشار جوس أودونيل، وزير شؤون مجلس الوزراء البريطاني السابق. يجب أن يتغير ذلك.
الدرس الكبير الثالث من حياة فارمر، يدور حول إمكانية التقدم، أو بشكل أكثر دقة، حقيقة أن التاريخ يظهر في بعض الأحيان تغير روح العصر الاجتماعي بطرق مدهشة. عندما بدأ حياته المهنية، كان من المفترض على نطاق واسع في دوائر الرعاية الصحية العالمية أن الدول الفقيرة لن تكون قادرة على الوصول إلى أدوات الرعاية الصحية الغربية. مثلا: عندما اجتاح الإيدز إفريقيا، جادل بعض السياسيين الأمريكيين أنه من غير المجدي توزيع الأدوية المضادة للفيروسات باهظة الثمن هناك لأن (الأفارقة) "لا يعلمون ما هي ساعات اليد وساعات الحائط". نعم، بالفعل.
لكن فارمر قام بحملة بعناد لتغيير المواقف. هذا لم يحل المشكلات: أنظمة الرعاية الصحية في الدول منخفضة الدخل لا تزال ضعيفة. لكن حملات فارمر ساعدت على تحسين المعايير في بعض الأماكن، بما في ذلك رواندا وهايتي. كما أسهمت في تحول في النقاش الدائر في مجال الصحة العالمية حول ما ينبغي توقعه في الدول الفقيرة.
ليست هذه هي الساحة الوحيدة التي تحولت فيها روح العصر في الأعوام الأخيرة، أدى صعود الحركة البيئية والاجتماعية والحوكمة، مثلا، إلى تغيير أعراف الشركات أيضا.
لكن النقطة الأساسية هي: أن حياة فارمر تذكرنا بأن الأفكار التي بدت مجنونة في يوم من الأيام يمكن أن تصبح في بعض الأحيان سائدة، إذا تم تبنيها بالصبر والعاطفة، وأنه في بعض الأحيان يمكن للأفراد تقديم الخير الحقيقي. وهذا أمر مطمئن – الله وحده يعلم، نحن بحاجة إلى الاحتفال بأبطالنا في هذه الأوقات الصعبة.